Oświadczenie o ilości prognozowanego zużycia wody i C.O. Url Proszę podać adres wspólnoty mieszkaniowej oraz nr lokalu, którego dotyczy zgłoszenie. Imie * Nazwisko * Ulica * Numer domu / mieszkania * Kod pocztowy i Miasto * Email * Niniejszym proszę o naliczenie zaliczki z tytułu zimnej wody, kanalizacji oraz C.O. w wysokości: Zimna woda ( m3) Ciepła woda ( m3 ) Razem Ilość wody łącznie ( m3 ): Zaliczka na C.O. ( zł/m2 ) Od kiedy ma zostać wprowadzona zmiana ( zmiana możliwa od bieżącego m-ca ) Zgodność danych Oświadczam, że powyższe dane są prawdziwe i w przypadku zmiany liczby osób zobowiązuję się w terminie do 7 dni od zaistnienia takiej zmiany do powiadomienia Administratora / Zarządcy budynku poprzez oświadczenie o aktualnej liczbie zameldowanych lub zamieszkałych osób. Zgoda na korespondencję email Wyrażam zgodę na dostarczenie wszelkiej korespondencji od Administratora / Zarządcy / Zarządu Wspólnoty Mieszkaniowej pocztą elektroniczną na adres e-mail i zobowiązuję się do informowania o ewentualnej zmianie powyższego adresu e-mail. Jednocześnie oświadczam, że jestem świadom, że otrzymane wiadomości zostaną potraktowane jako przesyłka polecona. Akceptacja zasad RODO Zapoznałam/em się i akceptuję „RODO - INFORMACJA DLA WŁAŚCICIELI LOKALI”